がんとは

がんの主な初期症状

しこり

皮膚に近い部分にがんが発生した場合に、がん病巣部に触れるとしこりのようなものができている。

めまいや貧血

白血病の初期症状で起こることがあります。

体重の減少

多くのがんで見られる症状です

肝がんとは

肝臓は、西洋医学はもとより東洋医学では肝腎要と言われるように大変重要な働きをする臓器になります。 成人で約1000gと体内最大の臓器で、ここには多種類の悪性腫瘍が生じ、この悪性腫瘍は原発性肝がん（肝臓から発生したがん）と転移性肝がん（他臓器のがんが肝臓に転移したがん）に大別されます。

原発性肝がんは、肝細胞がんと胆管細胞がんが95％を占め、残りの5％には、小児の肝がんである肝細胞芽腫、成人での肝細胞・胆管細胞混合がん、未分化がん、胆管嚢胞腺（たんかんのうほうせん）がん、カルチノイド腫瘍などのごくまれながんが含まれます。

成人では、肝臓がんの大部分（90％）は肝細胞がんです。

胃がんとは

胃がんは、胃の壁の最も内側にある粘膜内の細胞が、何らかの原因でがん細胞になって無秩序に増殖を繰り返すがんです。 胃がん検診などで見つけられる大きさになるまでには、何年もかかるといわれており、大きくなるに従ってがん細胞は胃の壁の中に入り込み、外側にある漿膜やさらにその外側まで広がり、近くにある大腸や膵臓にも広がっていきます。

がんがこのように広がることを、浸潤といいます。 胃がんの罹患（りかん）率と死亡率は男性のほうが女性より高く、年齢別にみると40歳未満では男女差は小さく、40歳以降にその差が開きます。

胃がんの発生と進行度

胃がんは、粘膜内の分泌細胞や、分泌物を胃の中に導く導管の細胞から発生します。30～60ミクロンの大きさからはじまり、年単位の時間をかけて5mm程度の大きさになる頃から発見可能になります。

粘膜内を横に広がっている内はよいのですが、胃壁の外に向かって粘膜下層、固有筋層、漿膜下層、漿膜へと徐々に深く浸潤（しんじゅん）し始めると、それに伴って転移しやすくなり、予後（治療による今後の見通し）が悪くなってきます。

このがんの外方向への進展は深達度（しんたつど）と呼ばれています。がんの種類によって、胃の内腔へも突出するような成長を示すものと、主に水平方向に浸潤していくものがあります。

大腸がんとは

大腸がんは、早期であればほぼ完治しますが、一般的には自覚症状はありません。したがって、無症状の時期に発見することが重要となります。 最近では、がんセンターで手術を受けた30％近くの方が便潜血反応で発見されています。

したがって、40歳を過ぎたらこの検診を受けることをお勧めします。血液検査で腫瘍マーカー（CEA、CA19-9）の異常値で見つかることもあります。

大腸がんの自覚症状

血便、便が細くなる（便柱細少）、残便感、腹痛、下痢と便秘の繰り返しなど排便に関する症状が多く、これらはS状結腸や直腸に発生したがんにおきやすい症状です。中でも血便の頻度が高く、これはがんの中心が潰瘍となり出血がおきるためです。痔と勘違いして受診が遅れることもありますので注意しましょう。

がんによる血便では肛門痛がなく、暗赤色の血液が便に混じったり、ときに黒い血塊が出るなどの特徴があります。

肛門から離れた盲腸がんや上行結腸がんでは血便を自覚することは少なく、貧血症状があらわれてはじめて気がつくこともあります。腸の内腔が狭くなりおこる腹痛や腹鳴、腹部膨満感や痛みを伴うしこりが初発症状のこともあります。

検査数値

腫瘍マーカー

一般的な血液検査治療中は2週間～1ヶ月毎に行われ、腫瘍マーカーなどの検査は2～3ヶ月毎に行われます。 現在インフォームド・コンセントの観点から血液検査の数値などは、病院よりお教えいただけます。